Phát hiện ung thư đại tràng nhờ phương án mới

Việc bỏ sót polyp có thể do 3 nguyên nhân chính: yếu tố bác sĩ - xét nghiệm ADN, yếu tố polyp và công tác làm sạch ruột. Bác sĩ là nhân tố quan trọng nhất và phần lớn các polyp bị bỏ sót là do bác sĩ. Bởi các bác sĩ không kiểm tra đại tràng cẩn thận, hoặc có thể họ chưa được đào tạo bài bản hay chưa có kinh nghiệm đạt chuẩn.
Nội soi với đáng tin cậy?

- Ông cho rằng nội soi là 1 thủ thuật không đáng tin cậy. Vì sao lại như vậy?

Nội soi được sử dụng trong hai trường hợp - xét nghiệm ADN. Thứ nhất, tiêu dùng để xác nhận chẩn đoán lúc những xét nghiệm khác cho thấy sự hiện diện của ung thư. Có thể là xét nghiệm Máu ẩn trong phân dương tính, hoặc thậm chí do sở hữu triệu chứng. Thứ 2, dùng làm cho kiểm tra chắt lọc căn bản. Không những thế, cần phải tuân theo các tiêu chuẩn nghiêm nhặt trước khi tiến hành nội soi đại tràng.

những tiêu chuẩn sau đây rất quan yếu giúp phát hiện polyp và ngăn đề phòng ung thư:

Bệnh nhân cần xổ ruột thật sạch. Hơn 95% bệnh nhân thực hiện nội soi ruột già cần khiến cho điều này.

các bác sĩ cần phải được huấn luyện hồ hết về gạn lọc ung thư, ko chỉ là nội soi đại tràng định kỳ. Tuy nhiên - xét nghiệm ADN hành chính, những bác sĩ cần phải thực hiện một số lượng tối thiểu các ca nội soi ruột già hàng năm.

các bác sĩ cần phải đạt được tỷ lệ phát hiện polyp nhất thiết, và dành đủ thời kì để nghiên cứu ruột già.

ngoài ra, mang 25% nguy cơ nội soi sở hữu thể bỏ sót những khối lớn mạnh từ thành đại tràng. Việc bỏ sót polyp mang thể do 3 căn do chính: nguyên tố thầy thuốc - xét nghiệm ADN, nhân tố polyp và công việc làm cho sạch ruột. Thầy thuốc là yếu tố quan yếu nhất và rất nhiều những polyp bị bỏ sót là do bác sĩ. Bởi những thầy thuốc ko kiểm tra ruột già kỹ càng, hoặc với thể họ chưa được đào tạo bài bản hay chưa có thương hiệu đạt chuẩn.

yếu tố polyp bao gồm polyp khó nhìn ra do với hình thái không dễ phát hiện hoặc ở vị trí khó trông thấy. Ruột già bẩn là nhân tố rốt cục làm cho thuận lợi bỏ qua polyp. Đây là nguyên tố dễ khắc phục nhất, và các cách xổ ruột phân liều đương đại đã được chứng minh là mang đến kết quả tốt.

- nếu như vậy thì liệu với những bí quyết nào đáng tin cậy?

Bao gồm các cách phát hiện mới nhất như Nội soi dải tần hẹp (NBI) và nội soi ruột già nước.

NBI sử dụng các bộ lọc quang học nhằm nâng cao cường những tính năng bề mặt và huyết mạch. NBI cho phép thầy thuốc nội soi Phân tích sự tăng trưởng nghi ngờ theo thời kì thấp hơn, và lấy chiếc sinh thiết vùng nghi ngờ có độ xác thực cao. Điều này giúp cải thiện chất lượng chẩn đoán và điều trị khi mà nội soi, là một bước bổ sung nhằm đảm bảo sinh thiết được thực hành chuẩn xác.

Nội soi nước là 1 kỹ thuật mới trong nội soi đại tràng, trong ấy nước được dùng thay khí để làm cho căng ruột già dùng cho việc kiểm tra. Phương thức này được chứng minh cho cảm giác dễ chịu hơn, do đó bệnh nhân dễ bằng lòng thực hành gạn lọc nội soi lần tiếp theo hơn. Nội soi ruột già nước cũng cho phép tiêu dùng liều thuốc an thần rẻ hơn, và tạo điều kiện cho nội soi ruột già mà ko cần tiêu dùng thuốc an thần hoàn toàn. Nội soi nước được chứng minh cải thiện tỉ lệ phát hiện những polyp ruột già. Điều này góp phần khiến sạch thêm cũng như gây ít khó chịu cho bệnh nhân hơn.

- Được biết còn có các cách thức gạn lọc ung thư đại trực tràng thậm chí mới hơn bao gồm nội soi ảo và xét nghiệm phân tích DNA trong phân hoặc cái máu. Ông mang bình luận gì về điều này?

Nội soi ruột già ảo hay chụp cắt lớp đại tràng đều đã có tại Singapore vài năm trở lại đây. Trên thế giới, ấy được xem như 1 tuyển lựa tầm soát ung thư đại trực tràng. Bản tính là chụp cắt lớp thu hàng trăm hình ảnh của đại tràng lúc khí gas được truyền qua lỗ đít.

Máy tính sẽ tái cấu trúc lại hình ảnh 3D của đại tràng. Phương pháp này chuẩn xác đối với ung thư và polyp to hơn một cm, nhưng kém xác thực đối mang những polyp nhỏ. Bất kỳ phát hiện thất thường đều yêu cầu thực hành nội soi để Tìm hiểu thêm. Khi xét nghiệm sở hữu kết quả thường ngày tức thị lần sàng lọc ung thư tiếp sau với thể dãn ra trong vòng 5 năm. Vấn đề là bí quyết này bao gồm phóng xạ, và cần khiến cho sạch ruột, như vậy như nội soi ruột già.

Xét nghiệm ADN trong phân với tiềm năng trở thành cách gạn lọc ung thư đại trực tràng được ưa chuộng trong tương lai. Nguyên lý này rất thuần tuý. Xét nghiệm ADN trong phân giúp phát hiện ADN từ ung thư và những polyp tiền ung thư. Bởi thế chuẩn xác hơn mang xét nghiệm phân hiện tại tiêu dùng để tầm soát ung thư, trong ấy máu được cho là dấu hiệu gián tiếp của ung thư. Nghiên cứu vẫn đang được tiến hành nhằm tìm ra cách thức phải chăng nhất để thực hiện xét nghiệm ADN trong phân.

- Cảm ơn ông!